Salud Y Bienestar
Fallecimiento por Mpox tras Contagio Nosocomial: Implicaciones Clínicas y Protocolos de Seguridad
📅 Publicado: 8 de octubre, 2026
🩺 Por Equipo Clínico ALMAR
⏱️ 5 min de lectura
El reciente fallecimiento de un paciente ingresado en el Hospital Universitario Donostia tras contraer mpox (anteriormente conocida como viruela del mono) mediante un contagio nosocomial ha puesto de relieve los desafíos en la gestión de enfermedades infecciosas en entornos hospitalarios de alta complejidad. Este evento subraya la vulnerabilidad extrema de los pacientes inmunodeprimidos frente a patógenos emergentes y plantea interrogantes fundamentales sobre los protocolos de triaje temprano y bioseguridad clínica.
Respuesta Directa: ¿Qué sucedió en el Hospital Donostia y qué implicaciones tiene?
Un paciente ingresado por un cuadro otorrinolaringológico contrajo mpox tras compartir habitación con otra persona infectada cuyo diagnóstico aún no se había confirmado. Aunque el paciente fallecido presentaba una neoplasia avanzada y comorbilidades severas —lo que dificulta atribuir la causa directa de muerte exclusivamente al virus—, el caso evidencia la necesidad de extremar la vigilancia en pacientes con sistemas inmunitarios deprimidos y reforzar los protocolos de aislamiento preventivo ante síntomas atípicos.
En resumen: Puntos clave sobre el contagio nosocomial de Mpox
- Transmisión nosocomial inusual: El contagio entre pacientes en un entorno hospitalario es un fenómeno extremadamente raro a nivel global.
- Vulnerabilidad inmunológica: Los pacientes con neoplasias o inmunodepresión severa corren un riesgo desproporcionado de sufrir complicaciones sistémicas graves ante cualquier infección sobreañadida.
- Retraso diagnóstico inicial: Los síntomas inespecíficos en ingresos por patologías no infecciosas dificultan la detección precoz previa al aislamiento.
- Protocolos de actuación: Activación inmediata de aislamientos descritos, vacunación post-exposición y seguimiento epidemiológico de 21 días para contactos estrechos y sanitarios.
- Bajo riesgo poblacional: Las autoridades sanitarias reiteran que el riesgo de propagación descontrolada en estos escenarios hospitalarios sigue siendo altamente improbable.
Contexto Clínico y Mecanismos de Transmisión Intrahospitalaria
El virus de la viruela del mono requiere habitualmente un contacto estrecho y prolongado para su transmisión, lo que convierte el contagio intrahospitalario en un evento atípico. Sin embargo, la coincidencia en espacios compartidos sin medidas de aislamiento previas —debido a un cuadro clínico inicial centrado en dolencias otorrinolaringológicas y otras infecciones concurrentes— facilitó la exposición.
Desde la perspectiva de la medicina interna y la infectología, los pacientes inmunodeprimidos representan una población altamente susceptible. Cualquier sobreinfección en un organismo con defensas deprimidas puede descompensar de manera crítica su equilibrio fisiológico, sumándose en este caso a procesos bacterianos previos.
Protocolos de Bioseguridad y Gestión de Contactos
Ante la confirmación del diagnóstico, el centro hospitalario activó de manera inmediata los protocolos de contención establecidos:
- Aislamiento y Alta Temprana: Reubicación del paciente original y alta domiciliaria segura una vez superada la fase aguda de contagiosidad.
- Vacunación Profiláctica: Administración de la vacuna preventiva tanto al personal sanitario expuesto como al propio paciente afectado tras conocerse la exposición.
- Vigilancia Activa de 21 días: Monitoreo riguroso de la aparición de fiebre, exantema o lesiones cutáneas en el personal médico y entorno familiar, asegurando la contención del brote.
Preguntas Frecuentes (FAQ)
¿Es común la transmisión de mpox dentro de los hospitales?
No, la transmisión intrahospitalaria de mpox es extremadamente rara. Requiere condiciones muy específicas de convivencia o exposición prolongada sin medidas de aislamiento, ya que el virus se transmite principalmente mediante contacto estrecho con lesiones, fluidos corporales o superficies contaminadas.
¿Por qué el diagnóstico inicial no detectó el virus de la viruela del mono?
El paciente ingresó inicialmente por un problema otorrinolaringológico que no respondía a tratamientos previos y presentaba otras infecciones concomitantes. Los síntomas iniciales solapan con múltiples patologías, lo que hace indispensable realizar pruebas específicas que solo se activan ante la sospecha clínica fundamentada.
¿Qué papel jugaron las comorbilidades del paciente en el desenlace?
El paciente presentaba una neoplasia y un cuadro de inmunodepresión severa. Las infecciones virales y bacterianas superpuestas en un organismo con defensas gravemente comprometidas pueden acelerar el deterioro sistémico, haciendo complejo determinar una única causa directa de fallecimiento.
¿Existe riesgo para otros pacientes o visitantes en el Hospital Donostia?
Las autoridades sanitarias consideran que el riesgo de nuevos contagios es altamente improbable. Se implementaron de inmediato los protocolos de aislamiento y se mantiene un control estricto sobre todos los posibles contactos mediante un seguimiento de 21 días.
¿Qué medidas preventivas se aplican al personal sanitario expuesto?
El personal que pudo tener contacto con el paciente cuenta con pautas de vacunación específicas, uso riguroso de equipos de protección individual (EPIs) y un seguimiento clínico diario durante el periodo de incubación establecido para descartar cualquier cuadro febril o cutáneo.
¿Cómo afecta esta situación al contexto sanitario en la República Dominicana y la región?
Este tipo de eventos refuerzan la necesidad de que los centros de salud mantengan altos estándares de triaje, bioseguridad y sospecha clínica continua, optimizando el uso de insumos de protección y la rápida capacidad de aislamiento ante enfermedades emergentes.
Recomendaciones Clínicas y Signos de Alarma
Para los profesionales de la salud y el personal médico en general, es fundamental mantener la vigilancia activa ante lesiones cutáneas dudosas, fiebre de origen desconocido y antecedentes epidemiológicos recientes. Los signos de alarma que ameritan aislamiento inmediato y evaluación especializada incluyen la aparición de exantema vesicular o pustuloso generalizado, linfadenopatías prominentes y un deterioro clínico súbito en pacientes vulnerables.
Referencias de Autoridad Médica
- Organización Mundial de la Salud (OMS / WHO): Guías de manejo clínico y prevención de mpox.
- Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC): Protocolos de bioseguridad nosocomial.
- The Lancet Infectious Diseases: Estudios sobre transmisión viral en pacientes inmunocomprometidos.
- MedlinePlus / NIH: Información clínica sobre la viruela del mono y complicaciones asociadas.
Este contenido tiene fines educativos y de divulgación. No sustituye la evaluación, diagnóstico o tratamiento realizado por un profesional de la salud.
Dr. José Alejandro Rodríguez
Médico General | Redactor de contenidos de salud para ALMAR SRL | Santo Domingo, República Dominicana.
❓ Preguntas Frecuentes Clínicas
¿Es común la transmisión de mpox dentro de los hospitales?
No, la transmisión intrahospitalaria de mpox es un evento extremadamente raro. El virus requiere un contacto estrecho y prolongado, por lo que los contagios en entornos clínicos son excepcionales a nivel mundial.
¿Por qué no se detectó el virus en el ingreso inicial?
El paciente ingresó por un cuadro otorrinolaringológico y presentaba otras infecciones previas. Los síntomas iniciales y el solapamiento con sus patologías de base dificultaron la sospecha clínica inicial hasta realizar pruebas específicas.
¿Cómo influyó el estado de salud previo del paciente en el desenlace?
El paciente padecía una neoplasia y un cuadro de inmunodepresión severa. Las infecciones superpuestas en pacientes con defensas gravemente comprometidas pueden provocar un deterioro sistémico complejo y acelerado.
¿Existe riesgo de propagación para otros pacientes en el centro hospitalario?
El riesgo se considera altamente improbable. Las autoridades sanitarias activaron de manera inmediata los protocolos de aislamiento y un seguimiento riguroso de 21 días a los contactos.
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¿Qué protocolo se sigue con el personal sanitario expuesto?
El personal sanitario involucrado cuenta con pautas de vacunación preventiva, uso riguroso de equipos de protección y un monitoreo clínico diario durante todo el periodo de incubación.
¿Qué lecciones deja este caso para la práctica médica hospitalaria?
Refuerza la necesidad crítica de mantener estrictos protocolos de triaje, bioseguridad y sospecha diagnóstica temprana, especialmente para proteger a poblaciones vulnerables e inmunodeprimidas.
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Revisado y Redactado por: Dr. José Alejandro Rodríguez
Médico General | Divulgador Científico para ALMAR SRL | Santo Domingo, RD
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Aviso Médico & Educativo: Este contenido tiene fines estrictamente informativos y de divulgación sanitaria. No sustituye la consulta, diagnóstico o prescripción de un profesional de la salud matriculado. Ante cualquier síntoma o condición clínica, acuda siempre a su médico tratante.
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